Mastectomia e anestesia: tipos, preparo e cuidados durante o procedimento

Introdução

A mastectomia é um procedimento cirúrgico fundamental no tratamento e prevenção do câncer de mama, sendo uma etapa crucial na jornada de muitas pacientes. Além da complexidade cirúrgica, um aspecto vital para a segurança e o conforto da paciente é a escolha e a administração da anestesia. A anestesia na mastectomia não se resume apenas a garantir a ausência de dor durante a cirurgia, mas envolve um planejamento meticuloso, monitoramento contínuo e cuidados pós-operatórios para assegurar uma recuperação segura e eficaz. Este artigo aborda os diferentes tipos de anestesia utilizados, a importância do preparo pré-anestésico e os cuidados essenciais que são tomados durante todo o processo cirúrgico, visando proporcionar o máximo de bem-estar à paciente.

Entender cada fase do processo anestésico é fundamental para que a paciente se sinta mais segura e confiante ao enfrentar a cirurgia.

Tipos de Anestesia na Mastectomia

Normalmente, a mastectomia é realizada sob anestesia geral, garantindo que o paciente esteja inconsciente e sem dor durante todo o procedimento. No entanto, o tipo de anestesia pode variar dependendo da saúde geral da paciente, da duração e complexidade da cirurgia, e da preferência do anestesiologista e do cirurgião. Os principais tipos são:

• Anestesia Geral: É a opção mais comum para mastectomias, induzindo um estado de inconsciência total. Envolve a administração de medicamentos intravenosos e/ou gases inalatórios. É utilizada para garantir que a paciente não sinta dor e não tenha qualquer recordação do procedimento.
• Anestesia Regional (Bloqueios Locais): Em alguns casos, pode-se combinar a anestesia geral com bloqueios regionais, como o bloqueio paravertebral ou o bloqueio do plano serrátil. Esses bloqueios ajudam a reduzir a dor no pós-operatório imediato, diminuindo a necessidade de analgésicos opióides e seus efeitos colaterais.

A escolha da técnica anestésica é feita por uma equipe especializada, considerando as particularidades de cada paciente. O Dr. Alexandre Charão, em seu protocolo 3R (Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina), preconiza a minimização da dor, o que frequentemente envolve a integração de técnicas anestésicas avançadas para otimizar o conforto da paciente.

Avaliação Pré-Anestésica: A Importância do Preparo

A etapa de avaliação pré-anestésica é um pilar fundamental para a segurança da paciente. Nesta consulta, o anestesiologista realiza uma análise completa do histórico de saúde da paciente, incluindo doenças preexistentes (como diabetes, hipertensão, problemas cardíacos ou respiratórios), alergias a medicamentos, uso de medicações contínuas, cirurgias anteriores e hábitos de vida (tabagismo, etilismo). São solicitados exames laboratoriais e, se necessário, exames complementares como eletrocardiograma e radiografia de tórax.

Esta avaliação permite ao anestesiologista identificar possíveis riscos e planejar a abordagem anestésica mais segura e apropriada. É também o momento para a paciente esclarecer todas as suas dúvidas sobre a anestesia, o jejum necessário antes da cirurgia e os cuidados no pós-operatório. Uma comunicação aberta e transparente entre a paciente e a equipe de anestesia é essencial para minimizar a ansiedade e garantir a segurança do procedimento.

Cuidados Durante o Procedimento: O Papel do Anestesiologista

Durante a mastectomia, o anestesiologista desempenha um papel crucial, não apenas administrando a anestesia, mas monitorando constantemente as funções vitais da paciente. Isso inclui a pressão arterial, frequência cardíaca, oxigenação do sangue, temperatura corporal e profundidade da anestesia. Qualquer alteração é rapidamente identificada e corrigida, garantindo a estabilidade clínica da paciente.

O anestesiologista também é responsável pela administração de fluidos, medicamentos para controle da pressão arterial, náuseas e vômitos, e pelo manejo de possíveis intercorrências. A equipe cirúrgica do Dr. Alexandre Charão em sua unidade do Rio de Janeiro, trabalha em perfeita sintonia com a equipe de anestesiologia, para que cada detalhe do procedimento, desde a indução da anestesia até o despertar, seja conduzido com a máxima segurança e precisão. Essa coordenação garante que a paciente receba um cuidado contínuo e de alta qualidade durante toda a cirurgia.

Pós-Operatório Imediato e Manejo da Dor

O período pós-operatório imediato, que ocorre na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA), é uma fase de transição crucial. A paciente é monitorada de perto enquanto se recupera dos efeitos da anestesia. O controle da dor é uma prioridade, sendo administrados analgésicos conforme a necessidade para garantir o conforto da paciente. O manejo eficaz da dor não apenas promove o bem-estar, mas também contribui para uma recuperação mais rápida e a prevenção de complicações como a dor crônica pós-mastectomia.

O Dr. Alexandre Charão, com seu foco na recuperação rápida e sem dor (parte de seu Protocolo 3R), garante que técnicas inovadoras e medicamentos sejam empregados para minimizar o desconforto e otimizar a experiência de recuperação da paciente. Este cuidado se estende à orientação de exercícios leves e movimentação precoce, sempre com o objetivo de facilitar o retorno às atividades normais o mais breve possível.

Recuperação e Monitoramento Contínuo

Após a alta da SRPA, a paciente é encaminhada para o quarto hospitalar, onde o monitoramento continua. A equipe de enfermagem acompanha os sinais vitais, o sangramento no local da cirurgia e o funcionamento dos drenos, se houver. A mobilização precoce, com o auxílio da equipe, é incentivada para prevenir complicações como trombose venosa profunda e embolia pulmonar. As orientações sobre os cuidados com a ferida cirúrgica, o uso de medicamentos, e as restrições de movimento são fornecidas à paciente e seus familiares.

O Dr. Alexandre Charão e sua equipe em suas clínicas, incluindo a unidade em Laranjeiras, Rio de Janeiro, mantêm um acompanhamento rigoroso e individualizado de cada paciente, garantindo que todas as dúvidas sejam esclarecidas e que o suporte necessário esteja disponível durante todo o período de recuperação. Essa atenção contínua é fundamental para uma recuperação segura e o sucesso a longo prazo do procedimento.

Ansiedade e Suporte Emocional

É natural que a paciente sinta ansiedade em relação à mastectomia e à anestesia. O suporte emocional é um componente essencial do cuidado pré e pós-operatório. A equipe médica, incluindo o anestesiologista, deve estar preparada para ouvir as preocupações da paciente, oferecer explicações claras e tranquilizadoras. A presença de familiares e amigos, quando permitida, também pode ser um fator de conforto.

Em alguns casos, pode ser recomendada a assistência psicológica para ajudar a paciente a lidar com o estresse e a ansiedade relacionados à cirurgia e ao diagnóstico de câncer. O Dr. Alexandre Charão compreende a importância do suporte emocional e, por isso, sua equipe multidisciplinar inclui profissionais que oferecem apoio completo, garantindo que a paciente se sinta acolhida e compreendida em todas as fases do tratamento.

Conclusão

A mastectomia e a anestesia são procedimentos que demandam expertise e cuidado multidisciplinar. O sucesso da cirurgia e a segurança da paciente dependem de um preparo pré-anestésico minucioso, de um monitoramento rigoroso durante o procedimento e de um manejo eficaz da dor no pós-operatório. A escolha do tipo de anestesia e a implementação de técnicas avançadas visam otimizar o conforto da paciente e facilitar sua recuperação.

Se você busca uma equipe que prioriza a segurança, o bem-estar e a excelência em todos os estágios da mastectomia, o Dr. Alexandre Charão e sua equipe oferecem um cuidado diferenciado. Com um protocolo focado na recuperação rápida e sem dor, além de uma comunicação humanizada e suporte integral, você estará em mãos experientes e dedicadas. Entre em contato com a clínica do Dr. Alexandre Charão em Laranjeiras, Rio de Janeiro e agende sua consulta para mais informações.

Sobre o Dr. Alexandre Charão

Dr. Alexandre Charão é um cirurgião plástico com formação concluída em 2004, cuja trajetória profissional é marcada por uma significativa experiência humanitária e dedicação à excelência médica. Ele atuou por dois anos no Médicos Sem Fronteiras, realizando cirurgias reconstrutoras e reparadoras em países como África, Paquistão, Iraque, Indonésia, Haiti e Costa do Marfim, trabalho pelo qual foi reconhecido com o Prêmio “Faz a Diferença” do jornal O Globo em 2007. Após seu retorno ao Brasil, aprimorou seus conhecimentos na Escola Paulista de Medicina e serviu por dois anos na Força Aérea Brasileira. Atualmente, o Dr. Charão atende em seu consultório próprio, convenientemente localizado em Laranjeiras, Rio de Janeiro, e expandiu sua estrutura para atender também em Itaipava, Petrópolis, Três Rios, Teresópolis e Areal. Seu foco principal é a cirurgia do contorno corporal feminino, destacando-se em mastopexias complexas e procedimentos de alta complexidade. Ele é o criador do protocolo exclusivo 3R – Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina – desenvolvido para otimizar o pós-operatório, especialmente para pacientes de fora do Brasil.

Os diferenciais do Dr. Alexandre Charão incluem seu método exclusivo 3R e um leque de tecnologias avançadas, como Lipo HD e Ultra HD, Vibro Fit, Vaser, Argo Plasma e Crisalix (Simulação 3D), que permite uma visualização realista dos resultados. Ele utiliza próteses Motiva, com destaque para o novo procedimento Motiva Preservé (20 min). Sua abordagem é diferenciada pela busca pela máxima redução de cicatrizes (shorts scar, cicatriz em L e cicatriz de cesariana) e sua notável capacidade em cirurgias complexas e revisões (mastopexias quaternárias e quintenárias). O Dr. Charão realiza Mommy Makeovers (duplas e triplas) dentro de um tempo seguro, priorizando a segurança da paciente. Além disso, a comunicação humanizada e o acompanhamento próximo são pilares de sua prática, com contato 24h disponível para as pacientes, e apoio nutricional e fisioterápico, inserindo-as em uma rede multidisciplinar focada no bem-estar integral. O público-alvo são majoritariamente mulheres entre 30 e 55 anos, das classes A e B, mas ele também atende alguns poucos pacientes do público masculino e pacientes trans (apenas cirurgia de mama – mastectomia masculinizadora), recebendo muitos pacientes de fora do Rio e do exterior, sempre garantindo uma experiência altamente personalizada e resultados de excelência.