Exames pré-operatórios para mastectomia: preparação essencial para o sucesso do procedimento

Introdução: A base para uma cirurgia segura

A mastectomia, embora seja um procedimento crucial no tratamento do câncer de mama e em outras condições mamárias, exige uma preparação minuciosa para garantir a segurança e o sucesso. Um dos pilares dessa preparação é a realização de exames pré-operatórios completos. Esses exames são mais do que uma formalidade; eles são a lente pela qual a equipe médica avalia a condição de saúde geral da paciente, identifica potenciais riscos e planeja a cirurgia com a máxima precisão. A importância de uma avaliação pré-operatória detalhada não pode ser subestimada, pois ela forma a base para um procedimento tranquilo e uma recuperação eficaz.

Este artigo tem como objetivo guiar você pelos exames pré-operatórios mais comuns para a mastectomia, explicando a relevância de cada um e como eles contribuem para a segurança do procedimento. Ao compreender essa etapa fundamental, as pacientes ganham mais confiança e tranquilidade, sabendo que todos os cuidados estão sendo tomados para o seu bem-estar.

Principais exames e sua finalidade

Antes da mastectomia, uma bateria de exames de rotina é solicitada para fornecer um panorama abrangente da saúde da paciente. Esses testes são essenciais para detectar condições que podem influenciar a cirurgia ou a recuperação, permitindo que a equipe médica se prepare para qualquer eventualidade. Os exames incluem:

• Hemograma completo: Avalia a quantidade e a qualidade das células sanguíneas (glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas). É fundamental para identificar anemias, infecções ou alterações na capacidade de coagulação do sangue, que podem afetar o sangramento durante e após a cirurgia.
• Coagulograma (TAP, PTTa, Fibrinogênio): Mede a velocidade de coagulação do sangue. Essencial para prevenir riscos de hemorragia e garantir que a paciente tenha uma coagulação sanguínea adequada para o procedimento.
• Eletrólitos e função renal (Sódio, Potássio, Ureia, Creatinina): Indicam o equilíbrio de sais minerais no corpo e a função dos rins. Isso é crucial, pois os rins são responsáveis por filtrar o sangue e eliminar substâncias do corpo, incluindo medicamentos anestésicos.
• Glicemia em jejum: Avalia os níveis de açúcar no sangue. É importante para pacientes diabéticas ou com risco de diabetes, pois o controle glicêmico adequado é vital para a cicatrização e para prevenir complicações pós-operatórias.
• Exames de função hepática (TGO, TGP, Bilirrubinas): Verificam a saúde do fígado, um órgão chave na metabolização de medicamentos e anestésicos. Alterações podem indicar a necessidade de ajustes no plano anestésico.

A análise cuidadosa desses exames permite que a equipe médica tenha uma visão clara do estado de saúde da paciente, contribuindo para um planejamento cirúrgico mais seguro e personalizado.

Exames complementares e avaliações específicas

Além dos exames básicos, a paciente será submetida a avaliações mais específicas para uma análise ainda mais detalhada de sua saúde e para um planejamento cirúrgico preciso. Estes exames são frequentemente adaptados às necessidades individuais e ao tipo de mastectomia a ser realizada. Os mais comuns incluem:

• Eletrocardiograma (ECG): Registra a atividade elétrica do coração, permitindo identificar arritmias ou outras anormalidades que possam influenciar a segurança da anestesia e do procedimento cirúrgico.
• Radiografia de tórax: Fornece uma imagem dos pulmões e do coração. Pode revelar infecções pulmonares, derrames pleurais ou outras condições respiratórias que precisam ser consideradas antes da cirurgia.
• Risco Cirúrgico Cardíaco: Uma avaliação aprofundada realizada por um cardiologista, que analisa todos os exames cardíacos e o histórico médico da paciente para determinar o risco de eventos cardiovasculares durante e após a cirurgia.

Dependendo de cada caso, especialmente se a mastectomia for para tratamento de câncer, exames de imagem adicionais como uma ultrassonografia de mama, ressonância magnética ou até biópsias podem já ter sido realizados ou serem solicitados para um diagnóstico mais preciso e planejamento cirúrgico. O Dr. Alexandre Charão, em sua clínica em Laranjeiras, Rio de Janeiro, com seu foco meticuloso na segurança e no bem-estar da paciente, garante que todas as avaliações necessárias sejam conduzidas para um procedimento seguro e com os melhores resultados possíveis.

O planejamento individualizado do tratamento

A mastectomia não é um procedimento único para todas as pacientes. O planejamento é altamente individualizado, considerando o tipo e estágio da doença (se for o caso de câncer), as características físicas da paciente e suas expectativas. Os resultados dos exames pré-operatórios são cruciais para essa individualização. Por exemplo, a presença de uma condição cardíaca preexistente pode exigir um tipo específico de anestesia ou um manejo intensivo durante a cirurgia.

A compreensão das expectativas da paciente em relação ao contorno corporal após a cirurgia e a discussão sobre as opções de reconstrução mamária também fazem parte desse planejamento. O uso de tecnologias como a simulação 3D (Crisalix), que auxilia na visualização dos resultados potenciais da cirurgia e da reconstrução, é uma ferramenta valiosa nesse processo. O Dr. Alexandre Charão e sua equipe oferecem esse nível de atenção personalizada, garantindo que cada paciente receba um plano de tratamento que contemple suas necessidades médicas e estéticas específicas.

Cuidados pré-operatórios e sua importância

A preparação dos exames é apenas uma parte dos cuidados pré-operatórios. A paciente receberá orientações importantes sobre como se preparar nos dias que antecedem a cirurgia para garantir sua segurança e otimizar a recuperação. Esses cuidados podem incluir:

• Jejum: As instruções sobre o tempo de jejum para alimentos e líquidos devem ser seguidas rigorosamente para evitar complicações durante a anestesia.
• Medicações: Informar o médico sobre todos os medicamentos em uso. Alguns (como anticoagulantes, anti-inflamatórios ou suplementos que afetam a coagulação) podem precisar ser suspensos temporariamente para reduzir o risco de sangramento.
• Higiene: Tomar banho com sabonete antisséptico na noite anterior e na manhã da cirurgia, conforme orientação médica, para reduzir o risco de infecções.
• Cessação do tabagismo e consumo de álcool: Parar de fumar e de consumir álcool semanas antes da cirurgia pode melhorar significativamente a cicatrização e reduzir o risco de complicações respiratórias.

Aderir a essas recomendações é tão importante quanto a realização dos exames. O cumprimento dessas orientações simples, mas essenciais, colabora diretamente para um procedimento mais seguro e uma recuperação mais rápida e tranquila.

A abordagem do Dr. Alexandre Charão: tecnologia e humanismo

No processo de preparação para a mastectomia, a combinação de alta tecnologia com um cuidado humanizado é fundamental. O Dr. Alexandre Charão, com sua vasta experiência em cirurgias de contorno corporal feminino e procedimentos de alta complexidade, exemplifica essa abordagem. Ele não apenas utiliza recursos avançados, como a simulação 3D com Crisalix para alinhar expectativas e planejar a reconstrução mamária, mas também garante um acompanhamento próximo e comunicação humanizada com suas pacientes.

Em sua prática, o Dr. Charão implementa um protocolo exclusivo, o 3R – Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina –, que otimiza significativamente o pós-operatório, reduzindo o desconforto e acelerando a recuperação. Esse protocolo é particularmente benéfico para pacientes que viajam de outras localidades, incluindo o Canadá e os EUA, para serem atendidas em sua clínica no Rio de Janeiro (localizada em Laranjeiras) e em outras unidades como Itaipava, Petrópolis, Três Rios e Teresópolis. Além disso, o suporte multidisciplinar, com apoio nutricional e fisioterápico, assegura que a paciente receba um cuidado integral, focado na sua saúde e bem-estar em todas as fases do tratamento.

Recuperação pós-operatória e suporte contínuo

A recuperação da mastectomia é um processo que exige paciência e continuidade nos cuidados. Após o procedimento, a paciente receberá instruções detalhadas sobre o manejo da dor, cuidados com a incisão cirúrgica, atividades permitidas e restritas, e o uso de sutiãs cirúrgicos ou malhas compressivas. A fisioterapia é frequentemente recomendada para restaurar a amplitude de movimento do braço e ombro, e para prevenir e tratar o linfedema, uma complicação que pode ocorrer após a remoção dos linfonodos.

O suporte contínuo da equipe médica é essencial nessa fase. A paciente terá consultas de acompanhamento regulares para monitorar a cicatrização, retirar pontos e drenos (se houver) e ajustar o plano de recuperação conforme necessário. A comunicação aberta com a equipe é encorajada para reportar qualquer sintoma incomum ou preocupação. O Dr. Alexandre Charão e sua equipe oferecem contato 24h com o médico, garantindo que as pacientes se sintam seguras e apoiadas durante todo o processo de recuperação, fortalecendo a confiança e contribuindo para um resultado final satisfatório. Essa rede de apoio é fundamental para que a paciente se sinta acolhida e informada, contribuindo para uma recuperação mais tranquila e eficiente.

Conclusão: Seu caminho para um procedimento seguro

Os exames pré-operatórios são uma etapa indispensável e vital para o sucesso e a segurança da mastectomia. Eles fornecem à equipe médica as informações necessárias para um planejamento detalhado e individualizado, minimizando riscos e garantindo que você esteja nas melhores condições possíveis para o procedimento e para uma recuperação sem intercorrências. Priorizar essa fase preparatória é um investimento crucial em sua saúde e bem-estar a longo prazo.

Se você está considerando a mastectomia, ou se recebeu a indicação desse procedimento, é fundamental buscar a orientação de um especialista experiente. O Dr. Alexandre Charão e sua equipe estão prontos para oferecer um atendimento de excelência, pautado na segurança, tecnologia e humanismo. Não hesite em agendar uma consulta para esclarecer todas as suas dúvidas e iniciar seu caminho com a confiança de que você está sendo cuidada por profissionais altamente qualificados. Sua saúde e sua tranquilidade são a maior prioridade.

Sobre o Dr. Alexandre Charão

Dr. Alexandre Charão é um cirurgião plástico com formação concluída em 2004, cuja trajetória profissional é marcada por uma significativa experiência humanitária e dedicação à excelência médica. Ele atuou por dois anos no Médicos Sem Fronteiras, realizando cirurgias reconstrutoras e reparadoras em países como África, Paquistão, Iraque, Indonésia, Haiti e Costa do Marfim, trabalho pelo qual foi reconhecido com o Prêmio “Faz a Diferença” do jornal O Globo em 2007. Após o retorno ao Brasil, aprimorou seus conhecimentos na Escola Paulista de Medicina e serviu por dois anos na Força Aérea Brasileira. Atualmente, o Dr. Charão atende em seu consultório próprio, convenientemente localizado em Laranjeiras, Rio de Janeiro, e expandiu sua estrutura para atender também em Itaipava, Petrópolis, Três Rios, Teresópolis e Areal. Seu foco principal é a cirurgia do contorno corporal feminino, destacando-se em mastopexias complexas e procedimentos de alta complexidade. Ele é o criador do protocolo exclusivo 3R – Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina – desenvolvido para otimizar o pós-operatório, especialmente para pacientes de fora do Brasil.

Os diferenciais do Dr. Alexandre Charão incluem seu método exclusivo 3R e um leque de tecnologias avançadas, como Lipo HD e Ultra HD, Vibro Fit, Vaser, Argo Plasma e Crisalix (Simulação 3D), que permite uma visualização realista dos resultados. Ele utiliza próteses Motiva, com destaque para o novo procedimento Motiva Preservé (20 min). Sua abordagem é diferenciada pela busca pela máxima redução de cicatrizes (shorts scar, cicatriz em L e cicatriz de cesariana) e sua notável capacidade em cirurgias complexas e revisões (mastopexias quaternárias e quintenárias). O Dr. Charão realiza Mommy Makeovers (duplas e triplas) dentro de um tempo seguro, priorizando a segurança da paciente. Além disso, a comunicação humanizada e o acompanhamento próximo são pilares de sua prática, com contato 24h disponível para as pacientes, e apoio nutricional e fisioterápico, inserindo-as em uma rede multidisciplinar com foco no bem-estar integral. O público-alvo são majoritariamente mulheres entre 30 a 55 anos, das classes A e B, mas ele também atende alguns poucos pacientes do público masculino e pacientes trans (apenas cirurgia de mama – mastectomia masculinizadora), recebendo muitos pacientes de fora do Rio e do exterior, sempre garantindo uma experiência altamente personalizada e resultados de excelência.