Mastectomia parcial: o que é, quando é indicada e principais benefícios

Introdução à Mastectomia Parcial

A mastectomia parcial, também conhecida como cirurgia conservadora da mama ou lumpectomia, é um procedimento fundamental no tratamento do câncer de mama, representando um avanço significativo na oncologia mamária. Diferente da mastectomia total, esta técnica permite a remoção do tumor e de uma pequena margem de tecido saudável ao redor, preservando a maior parte da mama. Essa abordagem não apenas contribui para o controle da doença, mas também busca oferecer resultados estéticos mais favoráveis e um menor impacto psicológico para a paciente. A decisão por este tipo de cirurgia é cuidadosamente avaliada, considerando o perfil do tumor e as características individuais de cada mulher.

Com os avanços da medicina e o diagnóstico precoce, a mastectomia parcial tornou-se uma opção viável para muitas pacientes, permitindo que elas enfrentem o câncer de mama com a esperança de manter uma boa qualidade de vida e a integridade da imagem corporal.

Definição do Procedimento

A mastectomia parcial é a remoção cirúrgica do tumor mamário e de uma pequena margem de tecido saudável ao seu redor, enquanto a maior parte da mama é preservada. O objetivo principal é garantir a eliminação completa das células cancerígenas, minimizando a remoção do tecido mamário para manter a forma e a estética da mama. Este procedimento é frequentemente combinado com a radioterapia adjuvante, que é aplicada após a cirurgia para erradicar quaisquer células cancerígenas remanescentes e reduzir o risco de recorrência local. A extensão da remoção do tecido mamário varia de acordo com o tamanho e a localização do tumor.

É importante ressaltar que a mastectomia parcial é uma opção cirúrgica que visa o equilíbrio entre a eficácia oncológica e a preocupação com a qualidade de vida e a autoestima da paciente, tornando-se uma escolha cada vez mais comum quando as condições clínicas permitem.

Quando a Mastectomia Parcial é Indicada?

A indicação da mastectomia parcial é multidisciplinar e depende de uma série de fatores, incluindo o tipo e estágio do câncer de mama, o tamanho e a localização do tumor, a relação do tumor com o volume da mama, e a condição geral de saúde da paciente. As principais situações em que a mastectomia parcial pode ser considerada incluem:

• Tumores Pequenos e Localizados: Quando o câncer é diagnosticado em estágio inicial e o tumor apresenta um tamanho reduzido, permitindo a remoção completa com margens de segurança adequadas.
• Mama de Tamanho Adequado: Para que a mama retaine um formato estético após a remoção do tumor, é importante que haja volume suficiente para compensar a perda de tecido.
• Ausência de Múltiplos Focos de Câncer: Quando não há evidência de múltiplos tumores espalhados pela mama (multicentricidade).
• Possibilidade de Radioterapia Pós-operatória: A maioria das pacientes submetidas à mastectomia parcial precisa de radioterapia complementar para reduzir o risco de recorrência. A capacidade da paciente de receber este tratamento é um fator importante.

A decisão final é sempre tomada em conjunto entre o cirurgião, o oncologista e a paciente, levando em conta os riscos e benefícios de cada tratamento e as expectativas individuais.

Principais Benefícios da Mastectomia Parcial

Os benefícios da mastectomia parcial são significativos e contribuem para uma melhor qualidade de vida da paciente, tanto do ponto de vista físico quanto emocional. Entre os principais, destacam-se:

• Preservação da Mama: Mantém a maior parte do tecido mamário, o que é crucial para a autoimagem e feminilidade de muitas mulheres.
• Melhora Estética: Proporciona um resultado estético mais satisfatório em comparação com a mastectomia total, especialmente quando técnicas oncoplásticas são empregadas para remodelar a mama.
• Menor Impacto Psicológico: A preservação da mama pode reduzir o impacto emocional da cirurgia, contribuindo para uma melhor adaptação e redução da ansiedade e depressão pós-operatórias.
• Recuperação Mais Rápida: Geralmente, o tempo de recuperação é menor em comparação com a mastectomia total, permitindo que a paciente retome suas atividades diárias mais cedo.
• Manutenção da Sensibilidade: Em muitos casos, a sensibilidade da mama pode ser preservada, o que é um benefício importante em termos de qualidade de vida.

O Dr. Alexandre Charão, em sua clínica em Laranjeiras, Rio de Janeiro, compreende a importância desses benefícios e aplica técnicas avançadas para otimizar os resultados estéticos e funcionais da mastectomia parcial, sempre com foco no bem-estar da paciente.

O Procedimento Cirúrgico

A mastectomia parcial é realizada sob anestesia geral. Durante a cirurgia, o mastologista remove o tumor e uma margem de tecido mamário sadio ao redor. Em alguns casos, pode ser realizada uma biópsia do linfonodo sentinela para verificar se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos da axila. Se o linfonodo sentinela (o primeiro linfonodo para onde as células cancerígenas se espalhariam) estiver comprometido, mais linfonodos podem ser removidos.

Após a remoção do tecido, o cirurgião plástico pode realizar uma cirurgia oncopástica para remodelar a mama, utilizando o tecido restante para preencher o espaço deixado pelo tumor. Isso ajuda a minimizar deformidades e assimetrias, melhorando o resultado estético. O objetivo é alcançar um equilíbrio entre a remoção completa do câncer e a preservação da forma e aparência da mama.

Pós-operatório e Recuperação

O período pós-operatório da mastectomia parcial exige cuidados específicos para garantir uma recuperação tranquila e evitar complicações. A paciente pode experimentar dor, inchaço e hematomas na área operada, que são controlados com medicação. É comum o uso de drenos para remover o excesso de líquido e sangue, que são retirados após alguns dias, quando a secreção diminui. As orientações sobre o curativo e a higiene da ferida devem ser seguidas rigorosamente para prevenir infecções.

A mobilidade do braço e do ombro no lado operado é frequentemente limitada no início. Exercícios leves, como os orientados por um fisioterapeuta, são essenciais para recuperar a amplitude de movimento e prevenir a rigidez. O repouso adequado e a abstenção de esforços físicos intensos são cruciais para a cicatrização. O Dr. Alexandre Charão, por meio de seu protocolo exclusivo 3R (Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina), visa otimizar o pós-operatório, reduzindo o desconforto e acelerando o retorno da paciente às suas atividades diárias.

Reconstrução e Estética Pós-Cirurgia

Um dos principais diferenciais da mastectomia parcial é a possibilidade de preservar a estética da mama, o que é fundamental para a autoimagem da paciente. Quando o volume mamário é suficiente, a reconstrução pode ser feita imediatamente durante a mesma cirurgia, utilizando o próprio tecido mamário da paciente. Em casos onde a remoção de tecido é mais extensa, ou há assimetria significativa, técnicas de oncoplastia podem ser empregadas para remodelar a mama e, se necessário, realizar uma simetrização da mama contralateral. O objetivo é alcançar um resultado natural e harmonioso.

A escolha da técnica de reconstrução e reparação estética é personalizada, levando em consideração o desejo da paciente e a avaliação do cirurgião. O Dr. Alexandre Charão utiliza tecnologias como o Crisalix para simulação 3D, permitindo que a paciente visualize os possíveis resultados e participe ativamente do planejamento estético, garantindo um resultado que atenda às suas expectativas e contribua para a sua autoestima.

Aspectos Psicológicos e Emocionais

Apesar de ser uma cirurgia conservadora, a mastectomia parcial ainda pode ter um impacto significativo na saúde emocional da paciente. Lidar com o diagnóstico de câncer, a cirurgia e a recuperação pode gerar ansiedade, medo e preocupações com a imagem corporal. É fundamental que a paciente receba apoio psicológico adequado durante todo o processo. Grupos de apoio, terapia individual ou aconselhamento familiar podem ser extremamente benéficos para ajudar a processar essas emoções e a se adaptar às mudanças.

A comunicação aberta com a equipe médica e com familiares e amigos é crucial. O foco na recuperação da qualidade de vida e na reconstrução da autoestima, seja através da estética ou da aceitação da nova imagem, é um passo importante para o bem-estar psicológico. O acompanhamento multidisciplinar oferecido na clínica do Dr. Alexandre Charão, incluindo o apoio psicológico, visa garantir que a paciente se sinta amparada em todos os aspectos de sua recuperação.

O Papel do Especialista e a Equipe Multidisciplinar

A realização de uma mastectomia parcial bem-sucedida e uma recuperação de qualidade dependem fundamentalmente da atuação de um cirurgião experiente e de uma equipe multidisciplinar coesa. O mastologista é o responsável pela remoção oncológica do tumor, enquanto o cirurgião plástico, muitas vezes atuando em conjunto, garante a melhor reconstrução e resultado estético possível. Além disso, oncologistas, radioterapeutas, fisioterapeutas, nutricionistas e psicólogos desempenham um papel crucial no suporte completo à paciente.

A expertise em técnicas avançadas, como as cirurgias oncoplásticas, é fundamental para preservar o máximo da mama e obter resultados esteticamente agradáveis. O Dr. Alexandre Charão é um especialista em cirurgias de mama complexas, destacando-se pela busca pela máxima redução de cicatrizes e por uma abordagem que integra a saúde com a estética para o bem-estar integral da paciente.

Conclusão

A mastectomia parcial é uma opção cirúrgica extremamente eficaz e benéfica no tratamento do câncer de mama, especialmente para pacientes que desejam preservar a mama e minimizar o impacto estético e emocional. A escolha por este procedimento, as técnicas empregadas e o acompanhamento pós-operatório adequado são cruciais para o sucesso do tratamento e a qualidade de vida da paciente. É essencial que a mulher esteja bem informada, discuta todas as suas opções com sua equipe médica e sinta-se segura e amparada em todo o processo.

A busca por profissionais qualificados e experientes, como o Dr. Alexandre Charão, que oferecem um atendimento multidisciplinar e humanizado, faz toda a diferença na jornada de recuperação. Lembre-se, a informação e o cuidado individualizado são seus maiores aliados na luta contra o câncer de mama, proporcionando esperança e os melhores resultados possíveis.

Sobre o Dr. Alexandre Charão

Dr. Alexandre Charão é um cirurgião plástico com formação concluída em 2004, cuja carreira profissional é marcada por uma significativa experiência humanitária. Atuou por dois anos no Médicos Sem Fronteiras, realizando cirurgias reconstrutoras e reparadoras em países como África, Paquistão, Iraque, Indonésia, Haiti e Costa do Marfim, trabalho que lhe rendeu o Prêmio “Faz a Diferença” do jornal O Globo em 2007. Após seu retorno ao Brasil, especializou-se na Escola Paulista de Medicina e dedicou dois anos à Força Aérea Brasileira. Atualmente, o Dr. Charão atende em seu consultório próprio, convenientemente localizado em Laranjeiras, Rio de Janeiro, e expandiu sua estrutura para atender também em Itaipava, Petrópolis, Três Rios, Teresópolis e Areal. Seu foco principal é a cirurgia do contorno corporal feminino, destacando-se em mastopexias complexas e procedimentos de alta complexidade. Ele é o criador do protocolo exclusivo 3R – Recuperação Rápida, Sem Dor e Cicatrização Fina – desenvolvido para otimizar o pós-operatório, especialmente para pacientes de fora do Brasil.

Os diferenciais do Dr. Alexandre Charão incluem seu método exclusivo 3R e um leque de tecnologias avançadas, como Lipo HD e Ultra HD, Vibro Fit, Vaser, Argo Plasma e Crisalix (Simulação 3D). Ele utiliza próteses Motiva, com destaque para o inovador procedimento Motiva Preservé (20 min). Sua abordagem é diferenciada pela busca pela máxima redução de cicatrizes (shorts scar, cicatriz em L e cicatriz de cesariana) e sua notável capacidade em cirurgias complexas e revisões (mastopexias quaternárias e quintenárias). O Dr. Charão realiza Mommy Makeovers dentro de um tempo seguro, priorizando a segurança da paciente. Sua prática é pautada por uma comunicação humanizada e um acompanhamento próximo, com contato 24 horas disponível para as pacientes, além de oferecer apoio nutricional e fisioterápico, inserindo-as em uma rede multidisciplinar focada no bem-estar integral. O público-alvo são majoritariamente mulheres entre 30 e 55 anos, das classes A e B, mas ele também atende pacientes masculinos e pacientes trans (apenas para mastectomia masculinizadora), recebendo muitos pacientes de fora do Rio e do exterior (Canadá e EUA são futuros alvos de campanha), sempre garantindo uma experiência altamente personalizada e resultados de excelência.